如今,血脂异常成为威胁国人健康的“沉默杀手”。它是动脉粥样硬化性心血管疾病的重要诱发因素[[1]],如若不及时干预治疗,很有可能会导致急性冠状动脉综合征及其他疾病等[[2]]。指南推荐在生活方式干预的基础上,以阿托伐他汀这类中等强度的他汀类药物作为血脂管理的起始治疗药物。那么,阿托伐他汀的作用与功效是什么?安全性如何?下面本文将逐一介绍。

阿托伐他汀的作用与功效有哪些?

人体的胆固醇主要是在肝脏当中合成,阿托伐他汀钙片是一种还原酶抑制剂类药物,通过抑制胆固醇合成、减少肠道内胆固醇吸收,加速某些与胆固醇结合的蛋白质的分解代谢,使胆固醇吸收、合成及运输载体减少,调控血脂,改善动脉血栓的情况[[3]]。

通常,阿托伐他汀钙片主要用于以下疾病的临床治疗[[4]]:

高胆固醇血症:该病是脑卒中、冠心病、心肌梗死等心脑血管疾病的危险因素,且可能引发脂肪肝、肝硬化、胆石症、胰腺炎、眼底出血等多种严重并发症的发生。原发性高胆固醇血症患者,包括家族性高胆固醇血症(杂合子型)或混合性高脂血症患者,应用阿托伐他汀钙片可治疗其总胆固醇(TC)升高、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)升高、载脂蛋白B升高和甘油三酯升高。

冠心病:LDL-C升高是冠心病发生的重要因素。作为可显著改善LDL-C的他汀类降脂药,阿托伐他汀原研药立普妥还可用于冠心病或冠心病等危症(如糖尿病,症状性动脉粥样硬化性疾病等)合并高胆固醇血症或混合型血脂异常的临床治疗。使用后能降低非致死性心肌梗死的风险、降低致死性和非致死性卒中的风险、降低血管重建术的风险、降低因充血性心力衰竭而住院的风险、降低心绞痛的风险[[5]]。

了解阿托伐他汀的作用与功效,选择原研药,降脂高效更安全

阿托伐他汀钙片在市场上存在多个品牌和规格,患者该如何选择呢?对药物而言,核心竞争力的关键在于临床价值优势和安全可靠性。

立普妥阿托伐他汀钙片作为“从0到1”的创新药,严密的研发之路、标准化的制剂工艺以及上市前后的安全监测等,让其疗效和安全性都得到充分验证[2]。

立普妥阿托伐他汀钙片作为我国批准剂量范围内降低LDL-C幅度最大、唯一获批冠心病适应症的他汀类降脂药,它不仅能高效降脂,每日服用10-80mg的阿托伐他汀可降脂37%-55%[[6]]。还能降低冠心病、心梗、脑梗等动脉粥样硬化性心血管疾病的风险[2],坚持服用3-5年,风险降低33%,坚持服用6年以上,风险降低36%。

另外,立普妥阿托伐他汀钙片副作用少,耐受性良好[5]。其常见的不良反应仅是肌肉疼痛、肠道不适等,发生概率较低且症状轻微,无须过多干预也能自行消退。另外,它对肾脏更友好,肾脏异常的患者在服用时无需调整药量,因此,它的“适配”人群也更为广泛。在危重病人、老年病人等特殊人群的降脂治疗上,不少专家也建议优先使用安全性更高的原研药。

最后,现在市面上的立普妥阿托伐他汀钙片包装变了,Pfizer标识变成了Viatris。但需要明确的是,这只是因为产品所属公司完成了正式更名,包装随之改变,这并不影响药品本身的品质。它依然是原研药,药效、成分、安全性等方面都没有任何变化,确保了药品的高品质。所以,大家购买时不用担心,它和以前的立普妥是一样的。

关于阿托伐他汀的作用与功效,相信大家看完上文都有了大致的了解。目前阿托伐他汀钙片主要用于治疗高胆固醇血症、冠心病,帮助患者稳控血脂。尤其是立普妥阿托伐他汀钙片的降脂效果更好、服用安全性更高,被国内外权威一致推荐,长期坚持使用可以助力血脂回归正常水平,呵护心脑血管健康,从而避免各类心脑血管意外事件发生的可能。

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[[1]] 邓庆富.冠状动脉粥样硬化性心脏病相关危险因素及临床特点分析[J].中文科技期刊数据库(引文版)医药卫生:00016-00016[2024-01-20].

[[2]] 苏庆丰,李喜梅,张林虎.联合降脂对急性冠状动脉综合征患者血脂及炎症标志物的影响[J].中国药物与临床, 2017, 17(11):3.

[[3]] 王增武,刘静,李建军等.中国血脂管理指南(2023年)[J].中国循环杂志,2023,38(03):237-271.

[[4]] 立普妥产品说明书. 2023年08月22日版

[[5]] 中国血脂管理指南修订联合专家委员会. 中国血脂管理指南(2023年).中国循环杂志. 2023;38(3): 237-271. DOI: 10.3969/j.issn.1000-3614.2023.03.001

[[6]] M R Law,et al.BMJ . 2003;326(7404):1423

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